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病案首页数据校验系统

病案首页是患者住院医疗过程全部信息的浓缩,是病案信息的核心部分,涵盖了患者的基本情况及患者本次住院治疗的疾病诊治、手术、转归等情况,是医疗统计、医疗服务、临床研究、医院管理、医疗保险付费、DRGs应用、法律证据数据最主要的信息源。

病案首页作为医疗质量评价、DRGs管理应用和医保上报报销数据的重要内容,病案首页的数据质量管理不到位,势必产生很多错误,影响医疗质量评价结果、DRGs管理应用和报销数据的审核。

目前我国各地相继开展DRGs点数法付费或按病种分值付费试点工作,国家医保局也发布相关文件要求加快推进按疾病诊断相关分组付费试点,探索建立DRGs付费体系。而疾病分组所需信息则来源于病案数据中,病案数据的质量优劣会直接影响到疾病分组结果的准确性,进而影响医院从医保局得到的补偿标准的高低。因此医院在病案数据上报前需要及时掌握本院病案数据的质量和分组情况,便于及时规范和纠正不符合规范要求的数据。

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相关标签:病案首页,DRGs,病案数据

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